बैगलुरू : नंदीता कहती हैं याद नहीं है जब उसने पहली बार मेथिलफेनिडाइट, एक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजक का उपयोग किया था। वह अब 26 साल की है और ठीक हो रही है, वह दो पदार्थों की आदी थी, लेकिन उन दो पदार्थों में शराब और सिगरेट शामिल नहीं था। वह बताती है, “कुछ याद नहीं है पर एक धुंधला सा याद होता है, ऐसा लगता है कि यह नशे की लत कई साल पहले हुआ था।” उसने दो साल पहले चिकित्सा सहायता मांगी थी। उसके माता-पिता बैंगलोर में एक रियल एस्टेट कंपनी चलाते हैं और एक महंगे पड़ोस में रहते हैं।
हालांकि नंदीता जैसी कई युवा महिलाएं पुनर्वास केंद्रों में जांच करा रही हैं, लेकिन हमारे देश की महिलाओं के बीच व्यसन का शायद ही शोध और विश्लेषण किया जाता है। दुनिया भर में चिकित्सा संघों और विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा बीमारी के रूप में परिभाषित, व्यसन व्यवहार, पर्यावरण और जैविक कारकों के संयोजन के कारण हो सकता है। भारतीय महिला नशेड़ी विशेष रूप से सामाजिक और पारिवारिक दबाव के कारण संघर्ष कर रही हैं।
संक्षेप में, बेंगलुरू के सेंट जॉन्स अस्पताल में डॉ रेनी थॉमस के मुताबिक यहां महिलाओं के लिए समाजिक कलंक बहुत अधिक है, और इसलिए पुरुषों की तुलना में महिलाओं को चक्र से बाहर होने की संभावना कम है। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मैटल हेल्थ एंड न्यूरो-साइंसेज (Nimhans) में बैंगलोर स्थित डॉक्टरों ने इलाज की मांग करने वाली युवा महिलाओं की बढ़ती संख्या की रिपोर्ट की है।
नशेड़ी का इलाज करने के लिए पुनर्वास केंद्र 25 साल से अधिक पुराना है, लेकिन 2015 में, डॉक्टरों को महिलाओं के लिए एक अलग केंद्र खोलने की आवश्यकता महसूस हुई। नंदीता भाग्यशाली है, उसके माता-पिता महंगी देखभाल कर सकते हैं। इसके अलावा, व्यसन से जुड़ी “शर्म” समृद्ध समुदायों के बीच कम व्यापक है। मायाम्मा, एक व्यसन की आदी जिसका परिवार गरीब है, वह अपने माता-पिता का सातवां बच्चा है। मायाम्मा कहती हैं, “किसी ने मेरे जन्मदिन का ट्रैक नहीं रखा।”
वह बैंगलोर और चेन्नई में राज्य-वित्त पोषित पुनर्वास केंद्रों में रह रही है, जिन शहरों में उसने काम किया। उसकी शादी एक छोटी उम्र में एक ऐसे व्यक्ति के साथ हुई जिसने उसे अराजकता, या स्थानीय रूप से शराब परोसने के लिए पेश किया। उसने कहा “हम रात में एक साथ पीना शुरू कर दिया,”। भारत में महिलाओं का ड्रग्स के उपयोगकर्ताओं पर संयुक्त राष्ट्र के एक अध्ययन के मुताबिक, “महिलाओं के बीच पदार्थों का उपयोग सेक्स में शुरुआती दीक्षा से जुड़ा हुआ है, जिसे अक्सर सहारा दिया जाता है।
“पदार्थों और उनके स्वयं के उपयोग करते हुए पुरुषों के भागीदारों दोनों के रूप में महिलाओं द्वारा प्रभावित रूप से प्रभावित होते हैं। चूंकि, अक्सर, पदार्थों का उपयोग करने वाली महिलाएं भी उपयोगकर्ताओं के सहयोगी हैं, जिससे उन्हें दोहरा नुकसान होता है।” दिन के दौरान, मयम्मा और उसके पति एक साथ एक निर्माण स्थल पर दिन मजदूरों के रूप में काम करते थे। वह कहती हैं “जब तक मेरे पति की मृत्यु हो गई [अवैध शराब पीने के बाद],” हमारे पास एक ही कथा संबंध था वो है साथ में पीना”।
उनकी मृत्यु उनके लिए शांत होने और चिकित्सा सहायता लेने के लिए एक कच्ची अनुस्मारक थी ताकि उनके बच्चों में कम से कम एक माता-पिता हो।
निमहंस के एक डॉक्टर प्रतिमूर्ति मूर्ति ने कहा कि महिलाओं को अक्सर रिश्तेदारों द्वारा ड्रग्स के लिए पेश किया जाता है। और अन्य परिवार के सदस्य भी महिला रिश्तेदारों को अस्पताल ले जाते हैं जब वे निष्क्रिय व्यवहार देखते हैं।
मूर्ति ने कहा, “अगर वे घर में अपने कर्तव्यों का पालन नहीं करते हैं, तो परिवार के सदस्यों को सतर्क रहने की जरूरत है।” यद्यपि महिलाएं स्वेच्छा से पुनर्वास योजना में भाग लेती हैं, फिर भी उन्हें अपने परिवारों के प्रति ज़िम्मेदारी के बोझ के कारण रुकने का खतरा होता है। उन्होंने कहा, “यह सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त नहीं है कि महिलाओं ने पदार्थों को स्पष्ट सेवन किया है, परिवार और सामाजिक समर्थन की आवश्यकता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि उन्हें इस तरह रखा जा सके। अफसोस की बात है कि कई महिलाओं को इस तरह का समर्थन नहीं है।”
चूंकि पुरुषों को मुख्य ब्रेडविनर के रूप में देखा जाता है, इसलिए वे आमतौर पर अधिक समर्थित होते हैं। निमहंस की मनोवैज्ञानिक इकाई में काम करने वाले अनिश चेरियन ने कहा कि महिलाओं को उनके पुरुष रिश्तेदारों के साथ यह देखना आम बात है, लेकिन एक महिला के लिए मादा व्यसन करने के लिए देखभाल करने वाली भूमिका निभाने के लिए असामान्य है।
ड्रग्स एंड क्राइम पर संयुक्त राष्ट्र कार्यालय द्वारा किए गए 2008 के एक अध्ययन ने देश भर में 1,865 महिला ड्रग्स उपयोगकर्ताओं का सर्वेक्षण किया, जिसमें खुलासा किया गया कि 25 प्रतिशत हेरोइन उपयोगकर्ता थे, 18 प्रतिशत डेक्सट्रोप्रोपोक्सीफेन – एक ओपियोइड का इस्तेमाल करते थे, 11 प्रतिशत ने खांसी सिरप में पाए जाने वाले ओपियोइड का इस्तेमाल किया और 87% शराब का इस्तेमाल करते हैं. 25 प्रतिशत ने कहा कि उनके पास ड्रग्स को इंजेक्शन देने का जीवनकाल इतिहास है।
अध्ययन से पता चला है कि महिला पदार्थ उपयोगकर्ता ज्यादातर बीस या तीस की उम्र में थे, और लगभग तीन में से एक अशिक्षित था। भारत जैसे संक्रमणकालीन समाज में, बढ़ती आय और पदार्थों तक आसानी से पहुंच के साथ, महिलाएं अक्सर कई बार विरोधाभासी भूमिकाएं करने के लिए बाध्य महसूस करती हैं। वे परिवार, कार्यस्थल और समाज के सदस्यों का योगदान होना चाहिए।
मूर्ति ने कहा, “कई महिलाओं को असहनीय दबाव होने लगता है,” उन्होंने कहा कि तनाव नशीली दवाओं के दुरुपयोग को बढ़ा सकता है। मायाम्मा अब चार साल से शांत रही हैं। अपने बड़े परिवार के एकमात्र सदस्य के रूप में वेतन कमाते हुए, वह किराया, बच्चों की शिक्षा, और अपने बुजुर्ग माता-पिता की देखभाल करने के लिए ज़िम्मेदार है। वह कहती है, “कई बार, जब मुझे बस के लिए 5 रुपये खर्च करने के बजाय तीन किलोमीटर की दूरी पर चलने के लिए मजबूर किया जाता है, तो मुझे लगता है कि शराब में खुद को डुबा लूं,” यह बताते हुए कि शांत रहने के लिए यह इच्छाशक्ति महत्वपूर्ण होती है।
नोट : मरीजों के नाम उनकी पहचान की रक्षा के लिए बदल दिए गए हैं।